Lesiones de la mano
Lesiones tendinosas
Los tendones de la mano son las estructuras anatómicas que permiten que la mano mueva los dedos para agarrar (tendones flexores) o para abrirse (tendones extensores). Cuando los tendones se lesionan, como por ejemplo con un corte, el tratamiento consiste en suturarlos de forma más o menos inmediata.
Otras veces, cuando las lesiones ya son crónicas no es posible hacer una sutura directa porque los extremos del tendón en el punto del corte se han retraído demasiado. En estos casos empleamos técnicas más complejas, a veces en dos tiempos, usando injertos tendinosos.
Las poleas tendinosas son estructuras muy importantes que deben manejarse de forma adecuada en el tratamiento de los tendones flexores porque son las responsables que el tendón no se separe del dedo cuando ejerce fuerza (fenómeno de «arco de cuerda»). Muchas veces también están lesionadas y es necesaria su reconstrucción, además de la reparación del tendón.
Casos clínicos Lesiones tendinosas
Rotura crónica tendones flexores
Cuando la rotura de flexores es antigua no se puede hacer una sutura entre ambos extremos del tendón porque se encuentran retraídos. Para reconstruirlo realizamos una cirugía en dos tiempos: primero recreamos el canal donde debe ir alojado el tendón con una varilla de silicona y reconstruimos las poleas. En un segundo tiempo utilizamos un tendón donante que reemplaza la varilla.
Vídeo
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