Doctor David Cecilia, cirujano especialista en manos

Cirujano especialista en manos

Lesiones muñeca

Lesiones del escafoides. Fracturas y pseudoartrosis

El escafoides es el hueso que actúa como eslabón entre las dos filas de huesos del carpo y el que más frecuentemente se rompe de ellos. Tiene características especiales en su vascularización que lo hace más vulnerable a la isquemia y a la necrosis (muerte por falta de aporte sanguíneo) cuando se fractura.

Muchas veces la fractura inicial pasa desapercibida y el paciente es diagnosticado de «contusión». Si la fractura no pega la muñeca puede evolucionar a lo que llamamos pseudoartrosis (hueso que no ha pegado) y que en el escafoides a la larga puede producir dolor, pérdida de movilidad y limitación de la función de la mano.

 

Huesos del carpo

Huesos del carpo

Vascularización de escafoides

Vascularización de escafoides

Vascularización de escafoides

Tipos FXS escafoides

Abordaje dorsolateral escafoides, estructuras E1

Abordaje dorsolateral escafoides, estructuras E1

Casos clínicos fracturas de escafoides

Tratamiento asistido por artroscopia

Las fracturas de escafoides son las más frecuentes de todas las de los huesos de la muñeca. Un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado evitará problemas y devolverá al paciente a la misma situación previa a la fractura. La cirugía mínimamente invasiva asistida por artroscopia nos permite un mayor control del correcto posicionamiento del tornillo.

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Casos clínicos fracturas de escafoides

Fracturas de escafoides. Osteosíntesis percutánea volar

Placa Rayos X de una Fracturas de escafoides
Placa de una muñeca con Fracturas de escafoides.
Inicio de operación de una mano con Fracturas de escafoides. Osteosíntesis percutánea volar
Rayos X Fracturas de escafoides. Osteosíntesis percutánea volar
Fracturas De Escafoides. Osteosíntesis Percutánea Volar
Manos giradas arriba mostrando resultado de operación de Fracturas de escafoides. Osteosíntesis
Manos giradas abajo mostrando resultado de operación de Fracturas de escafoides.

Publicaciones médicas

Fracturas del escafoides

M Aroca, ML Parra, David Cecilia, M Velasco, M Medina.
Medicina General y de Familia 140: 512-515, 2011.

Fracturas de escafoides

M Aroca, ML Parra, David Cecilia, M Velasco, M Medina.
Medicina General y de Familia 140: 512-515, 2011.

Publicaciones médicas

Fracturas de escafoides tratadas mediante osteosíntesis percutánea volar. Análisis y resultados de 92 casos

G. Luengo, V. Jiménez, L. García, M.A. Porras, D. Cecilia López.
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 62 (2): 105-111, 2018.

Fracturas de escafoides tratadas mediante osteosíntesis percutánea volar. Análisis y resultados de 92 casos

G. Luengo, V. Jiménez, L. García, M.A. Porras, D. Cecilia López. Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 62 (2): 105-111, 2018.

Publicaciones médicas

Fracturas de escafoides tratadas mediante osteosíntesis percutánea volar.

David Cecilia, L. Suárez, F. Jara, C. Resines.
Rev. Esp Ortop. Traumatol. 53 (6); 364-370, 2009.

Publicaciones médicas

Tratamiento percutáneo de las fracturas de escafoides.

David Cecilia, V. Jiménez, MA Porras, F. Jara Sánchez.
Rev. Iberoamericana de Cirugía de la Mano, 41 (1): 63-8. 2013.

Tratamiento percutáneo de las fracturas de escafoides.

David Cecilia, V. Jiménez, MA Porras, F. Jara Sánchez.
Rev. Iberoamericana de Cirugía de la Mano, 41 (1): 63-8. 2013.

Casos clínicos fracturas de escafoides

PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES. TRATAMIENTO ARTROSCÓPICO

El perfeccionamiento en técnicas menos agresivas y el dominio de la artroscopia nos permiten hoy día tratar con otro enfoque lesiones que hasta no hace mucho tenían un postoperatorio más doloroso e incómodo. Hoy día realizamos la mayoría de nuestras cirugías de forma ambulante y el paciente no pasa ni una noche en el hospital.

La pseudoartrosis de escafoides sin tratar produce dolor y artrosis invalidante de muñeca a medio-largo plazo. Hoy día es posible tratarla con buenos resultados mediante técnicas mínimamente invasivas como la artroscopia.

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Casos clínicos fracturas de escafoides

Casos bilaterales

Dentro de tantos casos tratados, a veces hemos tenido la oportunidad de asistir a pacientes que han sufrido una fractura de escafoides bilateral, evolucionando ambas a la pseudoartrosis, como en este caso con buen resultado final.
Caso bilateral, con un tornillo anterogrado y otro retrógrado

Experiencia y conocimiento

Ante un problema médico, y sobre todo si requiere de una intervención quirúrgica, querrá contar con un  experto con experiencia reconocida.

Es fundamental que usted conozca con detalle la trayectoria asistencial, científica y docente de su médico. En esta web podrá comprobar porqué el Dr. David Cecilia es un traumatólogo del más alto nivel.